Чего мы ждем от скорой?

Что же изменил этот ведомственный документ в работе самой мобильной структуры медицинских учреждений? Ведь чаще всего встреча больного с клиникой начинается с вызова скорой помощи, нередко от оперативности и профессионализма дежурной бригады зависит не только состояние здоровья, но и сама жизнь человека. Почему зачастую скорая помощь приезжает на место вызова не так скоро, как нам этого хотелось бы? И есть ли официально утвержденные нормы времени прибытия врачей?

По новому Приказу, скорой помощи, чтобы прибыть на место вызова, отведен максимальный (заметьте: максимальный) срок прибытия в 20 минут. Далее, каждый, кто набирает «03", должен знать, что скорая медицинская помощь оказывается БЕСПЛАТНО (п.3 соответствующего Приказа).

Право на немедленное получение медицинской помощи имеют все, независимо от места постоянного проживания, как граждане РФ, так и иностранцы, как москвичи, так и гости столицы без предъявления документов и полиса обязательного медицинского страхования (п. 2 )

Скорая медицинская помощь оказывается при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. Это несчастные случаи, травмы, отравления и другие тяжелые состояния и заболевания. В обязанности дежурной бригады входит круглосуточное оказание своевременной и качественной медпомощи, а в случае необходимости, осуществление своевременной транспортировки больных в профильные лечебно-профилактические учреждения. Медпомощь оказывается также и в случаях непосредственного обращения больных на станции скорой помощи. Зоны обслуживания этих учреждений в городе Москве устанавливаются с расчетом 20-минутной транспортной доступности, и не соответствуют административно-территориальному делению города. Жителей Южнопортового района, как и Даниловского, обслуживает Подстанция №3 Скорой помощи, расположенная на улице Ленинская слобода.

Конечно, многие проблемы в работе бригад скорой помощи возникают не по их вине. Сколько раз москвичи могли наблюдать, как в транспортных пробках наряду с обычными автомобилями стоят машины «скорой", а иногда и реанимобили? Но им никто не уступает дорогу. И помощь, с которой они спешат к больному, приходит с большим опозданием. Как тут быть? Кому и куда жаловаться? К сожалению, вступивший в силу Приказ на эти вопросы ответа не дает. Но ведь кто-то же должен эти проблемы решать. Тем более в таком мегаполисе, как Москва.

Конечно, многие беды «скорой» - от ее нищеты, отсутствия элементарного технического оснащения. Но никакая компьютеризация, новейшая автоматика не заменит человечности, доброты, отзывчивости, гуманности тех, кто дал когда-то клятву Гиппократа по первому зову оказывать помощь страждущим, кем бы они ни были, к какой бы возрастной категории населения ни относились. А жизнь, увы, часто свидетельствует об обратном.

…Трагедия в этой семье москвичей началась не по вине транспортной загруженности Москвы, а из-за черствости и халатного отношения к своим профессиональным обязанностям тех, на кого так рассчитывают больные, кого с таким нетерпением ждут.

Подходила к концу новогодняя ночь на 1 января 2005 года, конца которой одинокая пара стариков не могла дождаться. Жена, 78-летняя больная женщина, ранее перенесшая инсульт, частично парализованная, почувствовала резкие боли в области живота. Позвонили «03", вызвали «Скорую". Прибывшая на вызов бригада скорой помощи, видимо недовольная вызовом в праздничную ночь, огорошила стариков своей любезностью: «Вам 78 лет! Чего вы хотите? Мы до такого возраста и не доживем! Стоило ли беспокоиться?". Но кардиограмму сделали и не обнаружив признаков инфаркта, ограничились уколом и посоветовали обратиться к участковому врачу. (Заметим, что вся страна будет отдыхать еще минимум неделю, и участковый врач в том числе). Состояние больной оставалось стабильно тяжелым. Вызванная второй раз 4 января «скорая» уже с другой, не менее «гуманной» бригадой, ничем больной не помогла. Снова о госпитализации речь не шла. Поставив диагноз-«колит", порекомендовали обратиться к врачу-хирургу и уехали. В ночь на 10 января больная все же была в тяжелейшем состоянии госпитализирована в больницу №13, где и скончалась. Виной всему был перитонит, вызванный разрывом тонкой кишки. Конечно, больная была приговорена изначально. Но отнестись по-человечески к страданиям пожилого человека, облегчить ей физическую боль они - люди в белых халатах -все же могли.

К сожалению, в новом Приказе ничего не говорится о мерах ответственности за его нарушение. В п.3. лишь сказано, что «выездная бригада осуществляет установление диагноза, осуществление мероприятий, способствующих стабилизации или улучшению состояния пациента и, при наличии медицинских показаний (надо понимать, ухудшения этого состояния) транспортировку его в лечебно-профилактическое учреждение». По злой иронии судьбы, за помощью к эскулапам обратилась не просто пожилая женщина, а та, кому в детстве довелось испытать ужасы фашистского концлагеря… Она и ушла из жизни, как жертва равнодушия тех, кто призван спасать. Убитый горем муж не может прийти в себя все эти месяцы. Он так и не смирился со смертью жены, испытывая чувство вины перед ней, хотя сделал для нее все, что мог. Только теперь громкие слова о любви к ближнему, которые у нас сегодня на слуху, для него ничего не значат, потому что он столкнулся с отсутствием таковой в реальной жизни, и одно ему понятно, что он тоже никому не нужен, хотя еще живой. И это страшно!

Я ни в коей мере не пытаюсь бросить тень на всех медработников службы Скорой помощи. Среди них очень много настоящих подвижников. Но даже, если это редкий случай, такое явление недопустимо. Законами, приказами департаментов можно решать производственные проблемы, но повернуть врача душой к страдающему больному может лишь способность сопереживать, чувствовать боль другого, особенно если этот пациент стар и немощен.

Любовь Степанова